腰疼!时间不同病症区别大

2017-09-28

“过去,腰腿疼是中老年人的‘专利’,现在,很多久坐办公室的年轻人也常常把腰腿疼挂在嘴边。”武汉市第四医院微创脊柱外科主任赵志刚说,这几天,他接诊了好几例“腰疼”上班族,“发作的原因一方面是久坐疲劳,另一方面是在受空调冷风刺激后,局部血管收缩,肌肉痉挛,腰椎间盘内压力增加,刺激神经,从而诱发疼痛。”

 “如果病人被诊断出患有椎间盘突出症,但没有出现腰腿疼痛的症状,其实是不需要就医治疗的,因为骨头老化是正常的生理现象。”

 针对很多人过分依赖手术治疗椎间盘突出症的现象,赵志刚表示,如果椎间盘出现损伤,患者无需过度恐慌,80%的椎间盘突出症患者经非手术治疗即可获得较好的治愈效果。

 北京博爱医院脊髓神经功能重建科主任杜良杰:很多人被腰痛困扰,大多以为是劳累所致,其实腰痛原因很多,较常见的有单纯的腰肌劳损、腰椎间盘突出、组织发炎引起的如强直性脊柱炎,还有可能是癌症。不同腰痛,发作时间有异,可作一简单的诊断。腰痛发作时,可留心观察,区别对待。

 早不痛晚痛:腰椎间盘突出

 白天工作时大多直立身体,身体重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,而腰部位于躯干下部,承受的重量最多,加上腰部活动频繁,一天下来腰疼就严重了。经过一晚休息,椎间盘稍稍复位,所以早上腰痛减轻或不痛。这类人要避免腰背部长期保持一个姿势,而是要时不时的晃动身体,改变一下脊柱的受力情况。

 晚不痛早痛:强直性脊柱炎

 强直性脊柱炎病程缠绵,易致残,尤其是16~25岁青年应警惕。此病起病多缓慢隐匿,其疼痛常在不知不觉中出现,夜间休息时明显,早晨醒来感到腰背关节僵硬,稍加活动后疼痛反减轻,医学上称这种痛为炎性腰背痛。如果腰痛符合以上症状,建议尽早去医院检查,早发现,早治疗,绝大多数人可避免残疾。

 三更半夜痛:骨癌或骨质疏松

 半夜都能痛醒,这样的腰痛或是在提示有癌症,如骨癌。骨癌易发生在12~20岁年轻人,以原发性骨瘤为常见,50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛,经常半夜痛醒的话就要特别注意了。另一个原因或是骨质疏松症,疼痛相对轻,且呈脊柱两旁广泛的疼痛。

 不规律痛:内脏病变

 如果是不分早晚夜的疼痛,则可能是其他器官出了毛病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛,严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。

来源:健康时报

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